| ลำดับที่ | ชื่อแฟ้ม | ผู้รับผิดชอบ | สาเหตุที่ตรวจสอบไม่ผ่าน | วิธีการแก้ไข/เอกสาร |
| 1 | ACCIDENT | ER | 1. ไม่มีข้อมูลการดูแลการหายใจ 2. ไม่มีข้อมูลการห้ามเลือด 3. ไม่มีข้อมูลการใส่ splint/slab 4. ไม่มีข้อมูลการให้น้ำเหลือ 5. ข้อมูลประเภทการมารับบริการกรณีอุบัติเหตุ ค่าไม่ตรงกับมาตรฐาน 6. ข้อมูลระดับความรู้สึกทางด้านตา ค่าไม่ตรงกับมาตรฐาน 7. ข้อมูลระดับความรู้สึกทางด้านการพูด ค่าไม่ตรงกับมาตรฐาน 8. ข้อมูลระดับความรู้สึกทางด้านการเคลื่อนไหว ค่าไม่ตรงกับมาตรฐาน 9. กรณีผู้ป่วยนอกไม่พบข้อมูลบริการในแฟ้ม SERVICE หรือกรณี ผู้ป่วยใน ไม่พบข้อมูลในแฟ้ม ADMISSION |
บันทึกข้อมูลในหน้าอุบัติเหตุ ให้ครบถ้วน |
| 2 | ADDRESS | เวชระเบียน | เป็นที่อยู่ในเขตรับผิดชอบอยู่แล้ว | เลือกสถานะให้ตรงกับที่อยู่ของผู้รับบริการ |
| 3 | ANC | ส่งเสริม | 1. ช่วงที่ฝากครรภ์ไม่สัมพันธ์กับข้อมูลอายุครรภ์ 2. ไม่มีข้อมูลครรภ์ที่ 3. อายุครรภ์ไม่อยู่ระหว่าง 4 - 45 สัปดาห์ |
ลงข้อมูลให้ถูกต้องตามช่วงอายุครรภ์ |
| 4 | APPOINTMENT | OPD/ER | 1. ข้อมูลประเภทกิจกรรมที่นัด ค่าไม่ตรงกับมาตรฐาน 2. ข้อมูลรหัสโรคที่นัดมาตรวจ ค่าไม่ตรงกับมาตรฐาน |
แก้ไขในระบบผู้ป่วยนอก One Stop Service แท็บ "การนัดหมาย" เลือกประเภทการนัดหมาย แล้ว Enter จนขึ้นบรรทัดใหม่ แล้วกดปุ่ม บันทึก |
| 5 | CARD | เวชระเบียน | ไม่มีข้อมูลประเภทสิทธิการรักษา | ให้ตรวจสอบสิทธิด้วย Smart Card ทุกคน ทุกครั้ง และแก้ไขให้เป็นปัจจุบัน |
| 6 | CHARGE_OPD | ทุกกลุ่มงาน | รายการข้อมูลซ้ำซ้อน | ถ้าเป็น visit ที่ 2 ให้ลบค่าบริการทางการแพทย์ออก |
| 7 | CHRONIC | OPD | ข้อมูลรหัสวินิจฉัยโรคเรื้อรัง ค่าไม่ตรงกับมาตรฐาน | ลงรหัสวินิจฉัยโรคให้ถูกต้อง |
| 8 | DEATH | เวชระเบียน/ ER/IPD |
1. ข้อมูลรหัสโรคที่เป็นสาเหตุการตาย ค่าไม่ตรงกับมาตรฐาน 2. ข้อมูลสาเหตุการตาย ค่าไม่ตรงกับมาตรฐาน |
ลงข้อมูลวันที่ตาย รหัสโรคที่เป็นสาเหตุการตาย และ สาเหตุการตายทุกครั้ง |
| 9 | DENTAL | ทันตกรรม | 1. ข้อมูลจำเป็นต้องใส่ฟันเทียม ค่าไม่ตรงกับมาตรฐาน 2. ข้อมูลสถานศึกษา ค่าไม่ตรงกับมาตรฐาน 3. ข้อมูลระดับการศึกษา ค่าไม่ตรงกับมาตรฐาน 4. ข้อมูลบริการใน-นอกสถานบริการ ค่าไม่ตรงกับมาตรฐาน 5. ข้อมูลประเภทผู้ได้รับบริการตรวจสภาวะทันตสุขภาพ ค่าไม่ตรงกับมาตรฐาน |
ลงข้อมูลให้ครบถ้วน |
| 10 | DIAGNOSIS_OPD | ทุกกลุ่มงาน | 1. ข้อมูลรหัสการวินิจฉัย ค่าไม่ตรงกับมาตรฐาน 2. การให้รหัสโรคไม่สอดคล้องตามหลักการให้รหัสโรคตาม Appendix A3 - A4 ของ DRG 5.0 3. ไม่สามารถเชื่อมโยงข้อมูลบริการได้ 4. ข้อมูลประเภทการวินิจฉัย ค่าไม่ตรงกับมาตรฐาน |
ลงรหัสวินิจฉัยโรคให้ถูกต้อง ครบถ้วน |
| 11 | DISABILITY | เวชกรรมฟื้นฟู | 1. ข้อมูลรหัสโรคหรือการบาดเจ็บที่เป็นสาเหตุของ DIAGCODE ค่าไม่ตรงกับมาตรฐาน 2. วันที่พบความพิการ ไม่อยู่ในช่วง 1 ตุลาคม 2557 - 30 กันยายน 2558 |
ลงข้อมูลให้ครบถ้วน |
| 12 | DRUG_OPD | เภสัชกรรม | 1. ไม่สามารถเชื่อมโยงข้อมูลบริการได้ 2. ไม่มีข้อมูลรหัสยา 24 หลัก หรือรหัสยาของสถานพยาบาล 3. ข้อมูลบริการที่เชื่อมโยงกับรายการนี้ไม่ถูกต้อง |
1. ลงรหัสยาให้ครบ 24 หลัก 2. ยาที่ไม่มี 24 หลักให้ลงเป็นเวชภัณฑ์ไม่ใช่ยา |
| 13 | DRUGALLERGY | เภสัชกรรม |
1. ข้อมูลลักษณะอาการของการแพ้ยาที่พบ ค่าไม่ตรงกับมาตรฐาน
|
1. ประเภทการวินิจฉัยการแพ้ยามี 5 ประเภท 2. เลือกลักษณะอาการแพ้ยาที่พบให้ครบถ้วน |
| 14 | EPI | ส่งเสริม | ไม่มีสถานที่บริการรับวัคซีน | ลงข้อมูลสถานที่บริการรับวัคซีน |
| 15 | FP | ส่งเสริม | 1. ไม่มีข้อมูลรหัสวิธีการคุมกำเนิด 2. ข้อมูลรหัสวิธีการคุมกำเนิด ค่าไม่ตรงกับมาตรฐาน |
ลงข้อมูลวิธีการคุมกำเนิดให้ครบถ้วน |
| 16 | NEWBORN | LR / IPD | 1. ไม่มีข้อมูลส่งออก 2. ข้อมูลได้รับการตรวจ TSH หรือไม่ ค่าไม่ตรงกับมาตรฐาน |
ส่งตรวจ TSH ประมาณ 1 เดือนทราบผล แล้วจึงลง ข้อมูลใน HOSxP แล้วส่งออกข้อมูล |
| 17 | NEWBORNCARE | LR | ข้อมูลผลการตรวจทารกหลังคลอด ค่าไม่ตรงกับมาตรฐาน | ลงข้อมูลให้ครบถ้วน |
| 18 | NUTRITION | ส่งเสริม | 1. ข้อมูลระดับพัฒนาการ ค่าไม่ตรงกับมาตรฐาน 2. ข้อมูลอาหารที่รับประทานปัจจุบัน ค่าไม่ตรงกับมาตรฐาน 3. ข้อมูลการใช้ขวดนม ค่าไม่ตรงกับมาตรฐาน 4. ไม่มีข้อมูลน้ำหนัก |
ลงข้อมูลให้ครบถ้วน |
| 19 | PERSON | เวชระเบียน | 1. ข้อมูลคำนำหน้า ค่าไม่ตรงกับมาตรฐาน 2. ข้อมูลเชื้อชาติ ค่าไม่ตรงกับมาตรฐาน 3. ข้อมูลสัญชาติ ค่าไม่ตรงกับมาตรฐาน 4. ไม่มีข้อมูลสถานะบุคคล |
ลงข้อมูลในบัญชี 1 ให้ครบถ้วน |
| 20 | PROCEDURE_OPD | ทุกกลุ่มงาน | 1. ข้อมูลรหัสหัตถการ ค่าไม่ตรงกับมาตรฐาน 2. ไม่สามารถเชื่อมโยงข้อมูลบริการได้ 3. ข้อมูลบริการ ที่เชื่อมโยงกับรายการนี้ไม่ถูกต้อง |
ลงรหัสหัตถการให้ถูกต้อง |
| 21 | SERVICE | ทุกกลุ่มงาน | 1. ข้อมูลการวินิจฉัยโรคไม่ถูกต้องจากผลการตรวจสอบการวินิจฉัย โรคที่เป็น Principle diagnosis 2. ไม่มีรหัสวินิจฉัยโรคหลัก |
ลงรหัสวินิจฉัยให้ถูกต้อง |
| 22 | SURVEILLANCE | สนับสนุน | 1. ข้อมูลรหัสวินิจฉัยแรกรับ ค่าไม่ตรงกับมาตรฐาน 2. ข้อมูลรหัสวินิจฉัยล่าสุด ค่าไม่ตรงกับมาตรฐาน |
ลงรหัสวินิจฉัยให้ถูกต้อง |
| 23 | WOMEN | ส่งเสริม | ข้อมูลรหัสวิธีการคุมกำเนิดปัจจุบัน ค่าไม่ตรงกับมาตรฐาน | เลือกวิธีการคุมกำเนิดให้ถูกต้อง |
ผู้เขียน : นายอิศรา ทิพวัฒนา
ตำแหน่ง : นักวิชาการคอมพิวเตอร์
วันที่เขียน : 17 มกราคม 2561 เวลา : 13:01:24 น.
ผู้ชม 3560 ครั้ง
